东莞新增12家市外社保定点医院

　　昨日市社会保障局传来好消息，市社会保障局荣获第三届广东省“人民满意的公务员集体”称号。而这也是东莞市及全省人力资源和社会保障系统唯一获此荣誉的单位。

　　除此之外，市社保局局长梁冰还透露了一个好消息。在今年的5月份，深圳、惠州两地将各新增6家社保定点医院，同时这些医院都能实现异地现场结算。他表示这是早日实现莞深惠一体化的进一步行动。

　　与此同时，东莞市人民医院、市中医院等东莞的6家医院，将作为深圳医保、惠州医保联网结算定点医院。这样深圳、惠州的参保人在东莞同样可以享受到异地报销政策。

　　去年市外社保结算1.8万人次

　　昨日社保部门公布的最新数据显示，截至2月底，全市各险种参保总人次达2071.42万，占全省的18%，继深圳之后在全省名列第二。

　　到目前为止，东莞市外社保定点医院主要集中在广州，一共有17家，其中有15家已经实现了异地现场结算。2009年度，广州市的定点医院结算人次达到了1.8万人次，社保基金一共支付参保人待遇2亿元。

　　就在上周六，广东省医疗保险异地就医联网结算管理系统启动。佛山市社保局和广州珠江医院先行先试，成为这一系统启动联网试点单位，率先试行病人异地就医统一平台及时结算方式。

　　社保局局长梁冰表示，东莞异地结算历史早从2001年就已经开始，而目前东莞的异地结算系统与广东省医疗保险异地就医联网结算管理系统并不相同。但是只要是市外定点医院，基本都可以实现现场结算，因此对于东莞参保人来说，早就享受到这一便利政策。

　　莞深惠预计五月联网结算

　　昨日市社保局医保科科长钟玉婵表示，目前东莞的市外定点医院主要集中在广州，而选择广州的主要考虑医疗技术先进的原因。目前准备添加的深圳、惠州定点医院，则更多考虑了参保人的需求。

　　工作人员表示，新添加社保定点医院，既满足不同参保人的需求，同时东莞的定点医院也扩大了分布面。

　　除此之外，东莞的市人民医院等6家医院也作为深圳医保、惠州医保联网结算定点医院，目前各医院正在改造信息系统、匹配代码、签订协议等方面的工作，保证三地医保一体化的进程。三地医保互通预计在5月开通，联网结算也有望在5月底实现。

　　东莞新增12家社保定点医院

　　深圳市中医院

　　深圳市沙井人民医院

　　深圳市福田区人民医院

　　深圳市福田区第二人民医院

　　北京大学深圳医院

　　深圳龙岗中心医院

　　惠州市中医院

　　惠州市中心人民医院

　　惠州城区红十字医院

　　惠州市第三人民医院

　　惠州市博罗县人民医院

　　惠州市城区中医院

　　东莞6家医院成为

　　深惠社保定点医院

　　市人民医院

　　市中医院

　　石龙人民医院

　　太平人民医院

　　大朗医院

　　清溪医院

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　　市社保局副局长痛批部分医院只顾数量不看质量

　　提取社保基金1亿元

　　重点扶持医院发展

　　昨日下午，市社保局召开了全市定点医药机构工作总结表彰大会。尽管是表彰大会，但市社保局副局长张亚林在发表讲话时，总结定点医院存在的问题，并痛批部分注重数量不重质量的医院。

　　在今年的工作中仍然实施“总量定额”的付费办法，“医保购买服务总额”一经确认，各定点医院必须根据“医保购买服务总额”统筹安排好全年可为参保人提供的诊疗服务，服务总量不得超支，超支不补。

　　在日常的检查以及考评中发现，部分的医院将参保人收入院进行体检的情况严重。不管参保患者病情是否符合入院标准，先收入院，再进行多项全身检查。

　　许多的病例未经任何治疗就出院，完全是进行了一次全身体检。对于医院的这种行为，张亚林表示这不仅仅造成了医保基金的严重浪费，同时也损害了医疗机构的社会形象。

　　张亚林表示，“医保购买服务总额”一经确认。各定点医院就必须根据这一数目统筹安排全年的工作，服务总量超支不补。

　　另外，今年还将从社保基金历年累计结余中提取1个亿作为重点扶持资金，扶持医院有目标有方向地发展，促进分级医疗的形成。

　　接下来还将引进定点医疗机构医保服务信用等级管理机制，并采用与社保购买服务费用挂钩的办法进行管理。