东莞产前检查现场结算办理指南

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　　办理条件

　　1.2022年12月4日前（指分娩时间）需符合国家、省等计划生育有关规定，2022年12月4日（含）后不再判断计生条件；

　　2.参加城乡居民基本医疗保险必须办理生育登记就医确认后才能报销产检费用；

　　3.已办理生育就医确认手续且在生育就医确认有效期内；

　　4.在已确认的定点医院产检；

　　5.办理生育保险定点医院产前检查结算时上月医保费用按时足额缴费，当月发生的生育医疗费即可现场结算。

　　办理资料

　　1.检查或化验申请单、门诊病历原件；

　　2.有效身份凭证（电子医保凭证、居民身份证或社会保障卡）。

　　办理流程

　　申请。参保人在已确认的定点医院挂号处挂号，就诊后出示社保卡（未发社保卡者可凭身份证）、检查或化验申请单、门诊病历等，到门诊收费处提出办理定点医院产前检查现场结算申请。

　　受理。工作人员收到申请材料之日起即时作出是否受理定点医院产前检查现场结算决定。经审查，参保人符合申请资格，并材料齐全、格式规范、符合法定形式的，予以受理点医院产前检查现场结算；参保人因不符合申请资格的，工作人员告知不予受理点医院产前检查现场结算原因；参保人因材料不全或不符合法定形式的，工作人员一次性告知需要补正的全部内容。

　　审查。参保人配合工作人员做好身份信息核实工作。

　　决定。点医院产前检查现场结算，工作人员对符合结算资格，并材料齐全、格式规范、符合法定形式的予以办理现场结算，参保人输入社保卡密码进行密码验证，密码验证通过后，完成现场结算报销，参保人支付个人自付金额，领取相关单据；因不符合结算资格或标准的不予办理现场结算，工作人员告知不予办理现场结算原因；因材料不齐全、格式不规范、不符合法定形式的不予办理现场结算，工作人员一次性告知需要补正的全部内容。

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