2022年12月起东莞取消转诊是真的吗?

导语 对于部分人群来说,签约家庭医生后在市内定点社卫机构或定点医院为辅门诊点,直接可以进行就医报销。

  《东莞市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》将于2022年12月1日正式实施,改革后最大的变化是,东莞将在坚持分级诊疗制度的前提下,推行门诊就医点“一人一主点一辅点”。即参保人可在本辖区内的定点社卫机构中选定1家为主门诊点,签约家庭医生的,还可增加申请1家市内定点社卫机构或定点医院为辅门诊点。

  到辅点医院看病,可以无需通过社卫机构转诊直接报销,年度报销限额为上上年度城镇职工年平均工资1%。而在定点社卫机构就医的,则不设年度最高支付限额,报销比例也更高。

  具体待遇方面,参保群众直接在主点就诊,或者由主点转诊到社卫机构就医与现行规定一致,按70%支付,签约家庭医生且履行健康管理义务的按75%,不设年度最高支付限额;增加了一个奖励政策,年度内未到定点医院的,参保人下一年度的社卫门诊待遇支付比例增加5个百分点,最高报销80%。

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